Focus sur un sujet clé en santé visuelle et auditive

« Malvoyant, malvoyante = personne dont la vue est diminuée. » La définition du Larousse est juste, mais elle ne dit évidemment pas tout. Que signifie précisément être malvoyant ? Quelles sont les causes ? Les traitements ? Où en est la recherche ? Eléments de réponse avec le Pr Michel Paques, médecin-chercheur au Centre d’Investigation Clinique Vision du Centre hospitalier national des Quinze-Vingts à Paris.

Un champ de coquelicots rouge écarlate, un beau ciel indigo, une toile aux multiples couleurs de Monet ou de Picasso… Voir en couleurs donne, assurément, de la saveur à l’existence. Mais comment l’œil humain perçoit-il toutes ces couleurs ? Les explications du Dr Jean Leid, ophtalmologue à Pau.

Si ce syndrome a été décrit pour la première fois en 1858 par un ophtalmologiste allemand nommé Albrecht Von Graefe, 165 ans plus tard, il reste encore bien mystérieux. Deux expertes, le Dr Ghizlene Lahlou, chirurgien ORL à l’hôpital de la Pitié Salpêtrière à Paris (APHP) et médecin-chercheur à l’Institut de l’Audition, et le Pr Isabelle Audo, ophtalmologue à l’Hôpital des 15-20 à Paris et médecin-chercheur à l’Institut de la Vision, lèvent une partie du voile.

Qu’est-ce que la lumière bleue ? Pourquoi est-elle nocive pour nos yeux ? Comment s’en protéger ? Eléments de réponse avec Alicia Torriglia, directrice de recherche à l’Inserm.

Complexe et mystérieux, le cerveau est surtout très organisé. Chaque chose y est à sa place, même si les choses peuvent aussi se mélanger. La preuve avec les régions dédiées à la vision et à l’audition. Explications avec Céline Cappe, chercheuse CNRS.

Voir avec les oreilles : l’écholocalisation, c’est un peu ça. Autrement dit, émettre des sons, puis écouter leur écho, pour avoir une « cartographie » précise de ce qui nous entoure. Certaines personnes maîtrisent cet art à la perfection. Explications.

Qui court, pédale, nage… sait que l’activité physique est associée à une (très longue) liste de bienfaits pour la santé. Le sport est bon pour le moral, pour le cœur, les articulations, les os…, mais aussi un rempart contre les cancers, le diabète ou l’obésité. Des bienfaits largement documentés. Ce qui est moins connu, c’est que le sport peut aussi être bénéfique pour la santé visuelle et auditive. Explications.

Le lien n’est pas forcément évident de prime abord. Il est pourtant bien réel : négliger son capital vue peut, chez les personnes âgées, accélérer leur perte d’autonomie. Comment expliquer que certain(e)s ne prennent pas soin de leur vue ? Quelles peuvent être les conséquences ? Et comment améliorer les choses ? Eléments de réponse.

L’amblyopie est surnommée « l’œil paresseux » car le cerveau se concentre sur un seul œil et « oublie » l’autre. S’il n’est pas traité à temps, ce trouble peut faire des ravages sur les yeux de nos enfants. Bonne nouvelle : de récentes découvertes sur les astrocytes pourraient peut-être permettre, à terme, de trouver un traitement pour « remonter le temps »…

La cigarette est à l’origine de nombreux cancers et maladies cardiovasculaires, c’est bien connu. Mais elle peut aussi avoir de redoutables effets, beaucoup plus méconnus, sur deux sens précieux, la vue et l’ouïe. Des risques dont la majorité des fumeurs n’ont probablement pas conscience.

Lors d’un mariage ou d’une rupture, en tournant les pages d’un roman ou devant un film émouvant, nourrissons, enfants, adolescents et adultes, nous partageons tous le fait de pleurer (plus ou moins) souvent.

L’ivresse et l’alcoolisme chronique entrainent des perturbations majeures de la vision, de l’audition et de l’équilibre.

Le nombre d’applications mobiles commercialisées est estimé à quelque 5 millions dans le monde. Un marché en croissance permanente, largement dominé par l’univers des jeux, mais où peu à peu, la santé se fraie son chemin. Dans ce paysage, des créateurs ont développé des solutions pour aider les malentendants et les malvoyants. Petit tour d’horizon des meilleures applis en langue française.

Ils chantent, klaxonnent, aboient, clignotent, scintillent... Les meilleurs jouets présentent-ils des risques pour la santé ?

S'installer dans une salle de cinéma, assister à une représentation théâtrale, visiter une exposition de photographie, s'émouvoir devant des tableaux de maître... Cela est désormais possible pour tous. Différents dispositifs rendent accessible la culture à un public présentant une déficience auditive ou visuelle.

La myopie explose dans le monde. Des mesures simples de prévention, associées à de nouvelles technologies innovantes permettent de freiner sa progression.

La maladie de Ménière touche l’oreille interne et se manifeste par des crises répétées de vertiges et/ou des acouphènes et/ou perte d’audition. Point sur cette maladie qui touche 1 personne sur 600 à 1 personne sur 10 000 selon les études et qui peut évoluer vers une surdité unilatérale définitive.

Avec les confinements, plus d’open-spaces bruyants, mais le télétravail n’apparait pas pour autant comme la panacée pour préserver l’audition des travailleurs.

Le dernier congrès de la SFO a dédié son rapport annuel à la neuro-ophtalmologie, cette spécialité à la frontière entre la neurologie et l’ophtalmologie.

Les lentilles de contact corrigent déjà la majorité des troubles réfractifs (myopie, hypermétropie, astigmatisme, presbytie) et leur potentiel ne cesse de s’élargir. Au point que la Société française d’ophtalmologie y a consacré son rapport 2019-2020. Tour d’horizon avec le Dr Louisette Bloise, ophtalmologiste et coordonnatrice de ce rapport.

L’iris, avec sa teinte, ses nuances et ses textures, rend chaque œil unique au monde. Des mécanismes physiques et génétiques complexes, et pour partie encore inconnus, sont à l’origine des spécificités de notre regard.

Induit par une discordance sensorielle entre la vue, le vestibule de l’oreille interne et la proprioception, le mal des transports est une gêne plus ou moins marquée qui peut être fortement invalidante. Si dans certains cas les prises en charge médicamenteuses sont sans effet, des techniques de rééducation sensorielle faisant de plus en plus appel à l’intelligence artificielle ont fait leurs preuves.

« Une cécité à pas de loup » tel est le titre du livre de Sébastien Joachim, jeune auteur diplômé de psychologie sociale et atteint de choroïdérémie (CHM), une maladie génétique de l’œil menant vers la cécité. Dans ce récit poignant de près de 400 pages, l’homme de 42 ans propose une immersion dans son quotidien et raconte la perte progressive et irrémédiable de la vue.

Mastication, respiration, grattement, reniflement... Ces petits bruits du quotidien que font les autres sont insupportables pour ceux qui souffrent de misophonie. Cette pathologie a été décrite seulement tout récemment, ce qui rend son diagnostic et son traitement encore ardus.

Trop méconnus des porteurs de lunettes, les traitements des verres sont les garants de leur confort mais aussi de leur santé visuelle. Ils constituent de fantastiques condensés de technologies qui s'inscrivent dans l’histoire de l’optique.

Professionnel de santé spécialisé et diplômé d’État, l'audioprothésiste apporte prévention, conseil et accompagnement à des patients de tout âge souffrant de perte auditive, d’acouphènes, d’hyperacousie… Éclairage sur le cœur de métier des audioprothésistes AUDIO 2000.

Il est désormais prouvé que la pollution lumineuse nocturne perturbe les écosystèmes et la biodiversité. Par ailleurs, de plus en plus de conséquences pour la santé humaine sont aujourd’hui suspectées voire démontrées. Nous faisons le point.

La conjonctivite est une affection inflammatoire de l’œil. Elle peut être d’origine virale, bactérienne, allergique ou irritative. À l’heure où les pollens sont de retour et où certains soupçonnent le virus SARS-CoV-2 de pouvoir la provoquer, nous faisons le point sur cette affection fréquente et généralement bénigne.

Rares et peu connus, les cancers de l'œil doivent être traités par des centres experts délivrant des traitements de pointe. Les spécialistes déplorent un retard de diagnostic qui limite les chances de préserver la vision des patients atteints.

Chaque année en France, 2 500 personnes déclarent une surdité professionnelle. Si le bruit en est la cause principale, l’usage de produits ototoxiques (nocifs pour l’oreille) peut également altérer l’audition et aggraver les effets du bruit. Les employeurs sont légalement tenus de protéger leurs salariés contre ces risques.

Les acouphènes sont des bruits perçus au sein de l’oreille et parfois même au sein des deux oreilles ou dans la tête et ressentis en l’absence de stimulation sonore extérieure. Liés le plus souvent à une perte auditive, ils handicapent environ 10 % de la population.[1] À ce jour, aucune thérapie n’a démontré une efficacité parfaite. La meilleure solution pour lutter contre ces sons invalidants reste encore la prévention.

Les 16 et 17 septembre derniers se tenait le congrès inaugural de l’Institut de l’Audition, au Collège de France. Ce nouveau centre de recherche veut développer des méthodes innovantes pour le diagnostic et le traitement des atteintes auditives au travers d’une approche intégrative des neurosciences de l’audition.

À l’occasion de la sortie de la 4e étude de l’Observatoire de la santé visuelle et auditive sur l’apprentissage de la lecture, revenons sur les principes et bénéfices de l’orthophonie, une discipline de soin dédiée aux communications écrites et orales. Le point avec Annie Dumont, orthophoniste et chargée de cours à l’UPMC Sorbonne Université.

Depuis la création d’Optic 2000 en 1969, le métier d’opticien s’est largement transformé, suivant les évolutions technologiques et les besoins de la clientèle. Forts des innovations portées par l’enseigne et de son implication en soutien de la recherche, les opticiens se sont aussi beaucoup professionnalisés, avec un rôle « santé » de plus en plus reconnu.

La loi de février 2005 apporte des évolutions fondamentales pour répondre aux besoins des personnes handicapées. Elle impose notamment la mise en accessibilité des bâtiments et des transports. Dix ans et quelques délais supplémentaires plus tard, les résultats sont globalement encourageants d'après les associations.

Depuis le cristal de roche taillé jusqu'aux verres optiques anti-lumière bleue il s’est passé des siècles de progrès techniques et médicaux pour identifier, corriger et même prévenir les troubles de la vision. Le point avec des experts des lunettes d’hier et de demain.

Les phénomènes d’illusions ne se limitent pas au domaine visuel. Les illusions auditives sont un phénomène bien connu des chercheurs. Ces derniers les étudient pour comprendre comment notre cerveau décrypte les différentes sources sonores au sein des scènes auditives dans lesquelles nous sommes plongés en permanence.

Les douleurs oculaires chroniques sont parmi les plus difficiles à traiter. Leurs mécanismes physiopathologiques restent relativement mal connus et seuls quelques centres les étudient dans le monde. À l’Institut de la Vision, l’équipe dirigée par le Pr Baudoin et le Dr Melik-Parsadaniantz est la seule qui soit dédiée à ce sujet en France.

Initiée il y a une trentaine d’années, la chirurgie réfractive était à l’époque limitée aux myopies légères. Aujourd’hui, les techniques disponibles sont nombreuses et peuvent répondre à d’autres amétropies de l’adulte. Néanmoins, la chirurgie n’est pas recommandée pour tous et des contre-indications existent. Le point avec le Docteur Catherine Albou-Ganem, chirurgien ophtalmologiste et ancienne vice-présidente de la SFO (Société Française d’Ophtalmologie).

Les mécanismes de l’audition recèlent plus de secrets encore que ceux de la vision. Deux études récentes offrent une compréhension plus précise sur le cheminement du son de l’oreille vers le cerveau, et ouvrent la voie à des avancées dans le dépistage et le traitement de certaines pathologies.

La presbyacousie, perte auditive liée à l’âge, si elle n’est pas compensée, peut avoir des conséquences importantes pour la personne âgée et son entourage : isolement, dépression, augmentation du risque de chute, dépendance, déclin cognitif, démence. Autant d’effets néfastes qu’il est possible de réduire avec un dépistage précoce et une bonne prise en charge.

Beau ciel bleu, rougeoiement des feuilles d'automne et peintures de Van Gogh... Notre monde est un monde de couleurs. En tous les cas, c'est ainsi que nous le percevons. La couleur est une reconstruction du cerveau à partir d'un message lumineux transformé en message électrique au niveau de la rétine.

D’ici 2050, la fréquence de la myopie pourrait doubler. Comment expliquer cette « épidémie » galopante ? Que faire pour protéger la vue des enfants ?

L’oreille est un organe fragile, que certaines substances, dites « ototoxiques » peuvent altérer. Présentes dans certains médicaments, dans les produits chimiques ou encore dans le tabac, ces substances peuvent entraîner des troubles auditifs et des vertiges. Certaines atteintes sont transitoires et se résorbent spontanément lorsque l’exposition cesse, d’autres en revanche sont irréversibles.

L'arrivée des implants cochléaires a bouleversé le quotidien des personnes sourdes profondes, et notamment des enfants. Mode de fonctionnement, indications, progrès passés et évolutions futures : l'Observatoire fait le point sur ces dispositifs médicaux révolutionnaires.

L'Automatic Sensitive Meridian Response est une méthode de relaxation et de stimulation sensorielle apparue en 2008 aux États-Unis. Aujourd’hui, le phénomène gagne de plus en plus d’aficionados en France via YouTube.

La somnolence au volant serait responsable de 20 % des accidents mortels de la circulation en Europe. Principalement en cause, la « dette de sommeil », une accumulation de nuits trop courtes, de plus en plus répandue dans les pays développés.

Le syndrome de Usher concerne une personne sur 30 000 en France. Les récents progrès de la recherche sur une thérapie génique sont un nouvel espoir pour les malades, pour lesquels il n’existe aucun traitement aujourd’hui.

De 3 à 80 %... Selon les études, la fréquence de la sécheresse oculaire varie dans des proportions conséquentes. Si les chiffres réels sont difficiles à donner, une chose est certaine : la prévalence de ce symptôme augmente. En cause, nos conditions de vie.

Même si elles sont encore peu nombreuses, les études scientifiques ont déjà permis d’identifier le rôle bénéfique de plusieurs nutriments pour prévenir les troubles de l’audition : oméga 3, vitamines A, E, C, caroténoïdes, zinc, magnésium, fer... Faisons le point.

Décrire le monde aux aveugles et aux malvoyants à l’aide de sons, c’est le principe de la substitution visuo-auditive. Différents dispositifs sont déjà disponibles et utilisés actuellement. Les chercheurs ont pu constater une activation nouvelle des aires visuelles chez les personnes équipées, après apprentissage.

Nous sommes sollicités en permanence, par des dizaines de stimuli, captés par nos différents sens. Notre cerveau ne peut porter attention à tout. Il choisit et par conséquent, renonce. Décryptage d’un processus le plus souvent inconscient.

La recherche montre que la pupille est impliquée dans de nombreux processus cognitifs, sans que sa fonction soit encore véritablement décryptée. Certains travaux suggèrent qu’elle pourrait constituer un moyen de communication insoupçonné.

Sur la station spatiale internationale depuis le 19 novembre 2016, Thomas Pesquet sera de retour sur Terre le 2 juin prochain. Il partage avec nous l’expérience de ce long séjour dans l’espace, où les perceptions sensorielles des astronautes peuvent être impactées de façon majeure.

La maturation du système auditif est plus longue et plus complexe de celle du système visuel. Si la cochlée est fonctionnelle à partir de 30 semaines de gestation, le cortex auditif, lui, ne termine sa maturation qu'au cours de la sixième année de vie.

La vision est le sens le plus immature à la naissance, bien que les nouveau-nés soient loin d’être aveugles comme on l’a longtemps pensé. La plupart des capacités visuelles se développent pendant la première année de vie, sous l’effet de maturations anatomiques mais aussi de la stimulation visuelle apportée à l’enfant.

300 000 personnes pratiquent la langue des signes française (LSF), en très grande majorité des sourds de naissance. Si le sentiment d’isolement et les difficultés dans la vie quotidienne sont encore bien présents, des solutions techniques et des initiatives sociales se multiplient en relation avec cette pratique.

Le silence est-il d’or ? Si de nombreuses études ont révélé les effets néfastes du bruit sur la santé, très peu de travaux se sont penchés sur les bienfaits du silence. Les données disponibles montrent néanmoins que le silence est nécessaire à notre santé auditive et à notre bien-être.

Dépression saisonnière, troubles du sommeil, jet lag, peuvent être améliorés par des séances de luminothérapie. La recherche est très active dans ce domaine et l'on continue de découvrir de nouvelles utilisations de la lumière. Le Pr Patrice Bourgin, neurologue et responsable du laboratoire du sommeil au CHU de Strasbourg, fait le point.

Comment les chercheurs en sont-ils venus à explorer les liens entre œil et alimentation ? Tout d'abord, en identifiant parmi les composants de l’œil de précieux nutriments aux effets protecteurs (acides gras, vitamine A…), puis en démontrant que leur apport dans l’alimentation a un impact véritable sur la santé visuelle…

Stratégiques dans la plupart des pratiques sportives, l’œil et l’oreille sont parfois soumis à des risques spécifiques. Un certain nombre de sports comme la plongée, les arts martiaux, les sports aériens, les sports de balle… requièrent des bilans audio et ophtalmologique, assortis de recommandations, voire d’outils de prévention.

Dès cette année, les LED seront les seules ampoules autorisées en éclairage, avec certains halogènes et ampoules fluocompactes. Or, les LED émettent une forte lumière bleue, qui n’a cessé d’être controversée depuis quelques années. Le point sur ses effets sur l’œil.

Alors que les pratiques d’écoute musicale des jeunes ne cessent d’inquiéter les pouvoirs publics, des solutions innovantes existent pour protéger leur audition. Petit tour d’horizon des nouveautés pédagogiques et technologiques en France, à l’heure où le numérique se met au service de l’oreille.